男子小区内被毒蛇咬伤全身多处发麻 紧急送医治疗

摘要： 6月初，三亚市一名27岁的女子被不明生物咬伤，事后死亡诊断显示为“右足第二趾为咬伤（神经毒蛇）”，引发社会广泛关注。近日，社交媒体上也有网友称广州市南沙区居民在小区内被毒蛇咬伤，紧...

6月初，三亚市一名27岁的女子被不明生物咬伤，事后死亡诊断显示为“右足第二趾为咬伤（神经毒蛇）”，引发社会广泛关注。近日，社交媒体上也有网友称广州市南沙区居民在小区内被毒蛇咬伤，紧急送往医院治疗。

发文者称，6月12日晚上11点，其和家人在小区门口草地遛狗时，家人脚部突然发麻，疑似被不明动物咬伤。由于当时环境较暗没有看清，患者一开始被咬的感觉和伤口都不明显，便在家中观察了一个小时。期间，患者脚部疑似伤口处越来越麻，凌晨12点，家人将患者送到广州市第一人民医院南沙医院，挂了急诊。

该院急诊科副主任医师温健文证实了这一情况。据温健文介绍，患者是一名32岁的男性，送到医院时脚部有疑似蛇咬的伤口，伤口、嘴巴和舌头都出现发麻的症状。但患者及其家人无法提供咬人的动物照片，也不确定是否是毒蛇咬到。鉴于患者症状比较明显，应该是被神经毒类的蛇咬伤，医生稳妥起见就按毒蛇咬伤的原则进行处理，安排了两针神经蛇毒血清注射。患者留观到第二天上午，症状得到缓解，抽血化验的结果也全部正常，便自行回家。

温健文表示，被蛇咬后及时到医院注射抗蛇毒血清都有很好的治疗效果，但康复具体时间与毒蛇种类和注毒量有关，也会要求患者留观。作为蛇伤救治定点医院，广州市第一人民医院南沙医院今年5月以来已接诊4例被蛇咬伤的病例，其中毒蛇占3例，较去年有所增多。

世界卫生组织已将毒蛇咬伤列为应高度重视的被忽视热带病之一。中国每年4—10月是蛇的活跃期，据不完全统计，全国每年发生25万—28万例毒蛇咬伤事件，蛇伤患者的致残率高达35.18％。广东的毒蛇有33种之多，常见有银环蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、竹叶青蛇、五步蛇等。这些毒蛇的毒性可以分为三大类——神经毒、细胞毒、血液毒。还有些蛇（如眼镜王蛇、蝮蛇）的毒液属于混合毒。

神经毒主要影响神经系统，患者中毒后伤口不红不肿不痛，但可能会出现头晕、四肢麻木、无力甚至瘫痪，严重者呼吸肌麻痹窒息死亡。细胞毒主要是对局部组织产生强烈破坏作用，被这类蛇咬伤后，伤口肿胀发黑，局部有水疱，组织坏死，有心脏毒性，致循环衰竭。血液毒主要影响血液系统，特别是凝血功能，患者伤口流血剧痛，身体广泛出血，严重者肾功能衰竭，循环衰竭。

目前，广州市每个区都有蛇伤定点医院，备有足量的抗蛇毒血清，且血清可以医保报销。面对可能夺取性命的毒蛇，市民不必过度担忧。毒蛇咬伤并不算常见。一旦被蛇咬伤，在避免受到二次伤害的前提下尽量拍照，或者记清楚蛇的特征，反馈给医生。如果实在无法提供蛇的特征，医生也会结合患者的临床表现来判断。

患者可以做到以下几点，关键时刻可以保命：尽快离开事发地点，不要待在原地，不要试图捕捉蛇，防止再次被咬；保持冷静，减少活动，情绪激动会加快血液循环，毒素扩散更快；限制活动，特别是被咬部位，比如咬在手指上，要立即摘掉戒指、手表、手镯等饰品，防止肿胀后影响血液流通，甚至造成组织坏死；用清水冲洗伤口；迅速拨打120或乘车前往有抗蛇毒血清的医院就医。千万不要模仿影视剧或小说里的做法，比如用刀划开伤口、用嘴吸毒，这不仅容易加重伤口，甚至让施救者也中毒。最重要的是两小时内抵达医院接受治疗。

在预防方面，很多所谓“偏方”，比如雄黄粉、酒精、烟熏之类，其实都没有科学依据，也不能有效驱蛇或防蛇咬。建议市民如果进入草丛、灌木丛、水源附近，可以使用木棍等工具探路，起到“打草惊蛇”作用，让它提前察觉并躲开。